プロフィール

大西　邦博（おおにし　くにひろ）

1981年生まれ

2005年理学療法士免許取得、広島大学医学部保健学科理学療法学専攻３年次編入学

2007年同卒業

2014年吉備国際大学大学院保健科学研究科理学療法学専攻修士課程入学

2016年同修了

2016年吉備国際大学保健福祉研究所準研究員

2017年神戸大学大学院保健学研究科リハビリテーション科学領域博士後期課程入学

2018年広島大学大学院工学研究科技術員

2020年 運動器認定理学療法士 取得

医療法人啓信会大阪整形外科病院に勤務

研究テーマ：

人工膝関節置換術患者に対する腫脹の定量的評価および縦断的研究、運動療法の効果の検証

日本で人工膝関節全置換術(TKA)は、2013年に年間約8万件が施行されているが，高齢化の更なる進行に伴い、今後ますます増加すると予想される。その一方で、更なる在院日数の短縮が求められることが予想されることから、術後早期の運動療法の最適化がより必要になっている。一方で、TKA後の腫脹は全患者に生じるが、TKA後の腫脹に関する諸外国の報告は急性期に留まっていることが多く、亜急性期以降の経過は明らかになっていない。そこで、私は、TKA患者の腫脹に対する縦断的経過を明らかにし、腫脹軽減に有用なリハビリテーションプログラムを立案することを目指している。さらにアイシングの指導に役立てる目的で、サーモグラフィーカメラを用いて膝の熱感の定量的評価を行い、慢性疼痛との関連に関して調査を行いたいと考えている。

① TKA患者の腫脹の縦断的研究

術前から術後1年まで膝の腫脹を縦断的に調査し、腫脹がどの時期まで継続するのかを明らかにする。

② TKA患者に対する膝の圧迫が腫脹および運動機能に与える効果の検証

術後2週間の圧迫が腫脹の軽減および運動機能向上に効果があるのか検討する。

③ TKA患者に対してサーモグラフィーカメラを用いた腫脹の定量的評価と疼痛との関係

術後3ヶ月までの膝の熱感の定量的評価と慢性疼痛との関連を調査する

論文：

大西邦博、河村顕治：Wavelet表面筋電図周波数解析による人工膝関節全置換術3ヶ月後までの筋機能の特徴. 臨床バイオメカニクス　38：241-246,2017

大西邦博、島谷健太郎、堀芳郎：術後3ヶ月における人工膝関節置換術患者の6分間歩行距離と身体機能の関係. 日本人工関節学会誌　47：45-46,2017

大西邦博、堀芳郎、河村顕治:人工膝関節全置換術患者に対する術後1年までの身体機能回復の推移. 理学療法科学 34(6):771-775, 2019

大西邦博, 河村顕治：変形性膝関節症患者における体幹加速度と身体機能の関連性の術前調査. 臨床バイオメカニクス 41 : 351-356, 2020

大西邦博, 河村顕治,　三浦靖史：TKA術前の変形性膝関節症患者における体幹加速度と身体機能, 疼痛部位との関連性. 日本人工関節学会誌 50 : 617-618, 2020

大西邦博, 秋本剛, 河村顕治：3軸加速度計を用いた人工膝関節全置換術患者における術後1週の運動機能の変化. 臨床バイオメカニクス 42 :149-154, 2021.

秋本剛，河村顕治，大西邦博，横山茂樹：変形性膝関節症患者と健常高齢者の歩行周期時間変動の差異. 臨床バイオメカニクス 42 : 29-32, 2021.　

学会発表：

「両人工膝関節全置換術患者の歩行速度改善に対して多角的アプローチを施行した一症例」大西邦博

第20回兵庫県理学療法学術大会　2011年7月24日　poster

「TKA患者の時期別改善度と因子の検討～WOMACを使用して～」大西邦博

第2回南大阪リハビリテーション学会　2013年2月21日　oral

「人工膝関節全置換術前後の時期別の膝関節伸展筋力の機能回復経過」大西邦博

第69回日本体力医学会　2014年9月19日－20日　poster

「急性期大腿骨頸部骨折患者における退院時の歩行速度に影響を与える因子の検討」大西邦博　

第3回南大阪リハビリテーション学会　2014年2月28日　oral

「表面筋電図解析を用いた人工膝関節全置換術前後における筋活動機能回復の検討」大西邦博、松下和哉、小村秀平、島谷健太郎、河村顕治、加藤浩

第51回日本理学療法学術大会　2016年5月27－29日　poster

「表面筋電図解析を用いた人工膝関節全置換術前後における筋活動機能回復の検討」大西邦博、松下和哉、小村秀平、島谷健太郎、河村顕治、加藤浩

第28回兵庫県理学療法学術大会　2016年7月3日　oral

「wavelet表面筋電図周波数解析による人工膝関節全置換術後3ヶ月後までの筋機能の検討」大西邦博、松下和哉、小村秀平、和田研介、島谷健太郎、河村顕治、加藤浩

第43回日本臨床バイオメカニクス学会　2016年10月8日－9日　oral

「wavelet解析による人工膝関節全置換術前後における筋機能の検討」大西邦博、松下和哉、島谷健太郎、河村顕治、加藤浩

第56回近畿理学療法学術大会　2016年11月26日－27日　oral

「術後3ヶ月における人工膝関節置換術患者の6分間歩行距離と身体機能の関係」大西邦博、島谷健太郎、堀芳郎

第47回日本人工関節学会　2017年2月24日－25日　poster

「術後3ヶ月までの人工膝関節全置換術患者における筋機能の動態解析」大西邦博、河村顕治、三浦靖史

第44回日本臨床バイオメカニクス学会　2017年11月24日－25日 oral

「術後1年の人工膝関節置換術患者の歩行耐久性は向上する」大西邦博、河村顕治、三浦靖史

第5回日本運動器理学療法学会学術集会　2017年9月23日-24日 poster

「TKA術後3ヶ月の膝関屈曲可動域に影響を与える術後2週間目の因子の検討」大西邦博、河村顕治、堀芳郎、三浦靖史

第48回日本人工関節学会　2018年2月23日-24日 poster

「人工膝関節全置換術患者に対する長期的術後成績−健常群と比較して−」大西邦博，河村顕治，堀芳郎

第30回日本運動器科学会　2018年6月23日-24日 oral

「術後１年までの人工膝関節全置換術患者における筋機能とパフォーマンスの変化」大西邦博，堀芳郎，三浦靖史

第6回日本運動器理学療法学会学術大会　2018年12月14日-16日 oral

「地域在住人工膝関節全置換術患者に対する長期的な術後成績」大西邦博，堀芳郎，三浦靖史

第58回近畿理学療法学術大会　2019年1月20日　poster

「人工膝関節全置換術患者の杖歩行自立日数の違いによる術後3ヶ月の身体機能の変化」大西邦博，河村顕治，堀芳郎

第49回日本人工関節学会　2019年2月15日－16日　poster

“Association between variation gait cycle time and physical function and mental function after total knee arthroplasty using accelelometer”, Onishi K, Hori Y, Miura Y, Kurita Y, Aoki O. 13th International Society of Physical and Rehabilitation Medicine World Congress (ISPRM2019) 2019年6月9日-13日 poster

「人工膝関節全置換術患者における早期杖歩行の自立には自己効力感が関与する」大西邦博, 河村顕治, 三浦靖史

第7回日本運動器理学療法学会学術大会　2019年10月5日-6日 poster

「術前の変形性膝関節症患者を対象とした体幹加速度と身体機能との関連性」大西邦博，河村顕治，山本征孝，栗田雄一

第46回日本臨床バイオメカニクス学会　2019年11月1日-2日 oral

「TKA術前の変形性膝関節症患者における体幹加速度と身体機能、疼痛部位の関連性」大西邦博，河村顕治，三浦靖史

第50回日本人工関節学会　2020年2月21日-22日　poster

「3軸加速度計を用いた人工膝関節全置換術患者における術後1週の運動機能の変化」大西邦博，河村顕治，秋本剛 , 栗田雄一

第46回日本臨床バイオメカニクス学会　2020年11月6日-7日 web oral

「術後3ヶ月の人工膝関節全置換術患者における痛みに対する破局的思考に関する検討」大西邦博, 堀芳朗, 三浦靖史

第25回日本ペインリハビリテーション学会学術大会　2021年5月15日-16日 web oral

「術後5年までの女性人工膝関節全置換術後患者に対して患者教育を行いQDLが向上した症例」大西邦博 第32回兵庫県理学療法学術大会　2021年7月18日 web oral　

「人工膝関節全置換術後の2週間の膝への圧迫介入は杖歩行自立期間にも効果があるか？」大西邦博, 堀芳朗, 田中繁治, 三浦靖史 第9回日本運動器理学療法学会学術大会　2021年9月11日-12日 web oral (主題演題)

「3軸加速度計を用いた人工膝関節全置換術患者における術後2週までの運動機能の変化」 大西邦博,  栗田雄一

第48回日本臨床バイオメカニクス学会　2021年11月5日-6日 web

「人工膝関節全置換術後の膝の腫脹は1年後にはどうなっているのか？前向きコホート研究」大西邦博, 田中繁治, 堀芳朗, 三浦靖史

第61回近畿理学療法学術大会　2022年1月16日 web

「人工膝関節全置換術後早期の患者に対する理学療法」 大西邦博

第61回近畿理学療法学術大会　2022年1月16日 シンポジスト

「人工膝関節全置換術後患者における術後3ヶ月までの膝の腫脹と運動機能」 大西邦博, 堀芳朗, 三浦靖史

第52回日本人工関節学会　2022年2月25日-26日 poster

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