第198号(2021年5月号[21/5/5発行])
新型コロナウイルス感染症について(その15)：医療は逼迫しています
新型コロナウイルス感染者の急増により、兵庫県内全域に4月25日から緊急事態宣言が発令されていますが、感染者数の増加は止まらず、4月28日の時点で、自宅療養や入院待機中の患者さんが県内で1,500人を超えており、医療体制は危機的な状況が続いています。
緊急事態宣言により人出は減少しているものの、感染者数は大幅には減少していないことから、宣言の延長が検討されることとなりそうです。関節リウマチを始め様々な持病を抱えている皆様は、長期に渡り様々な感染予防対策を行っておられますところ恐縮ですが、感染力が強いとされる変異型ウイルスが出現していることもあり、ご家族共々、一時たりとも気の緩むことのないように感染予防対策の徹底をお願いする次第です。
さて、感染予防対策の切り札とされる新型コロナウイルスワクチン接種ですが、4月から高齢者を対象とした接種が開始されました。神戸市では、75才以上の方についてはすでに接種券が送付され、4月20日から予約申し込みが始まっていますが、予約が殺到して混乱が生じていることから、混乱を回避するために、当初5月17日に予定されていた65〜74才の方への接種券の配送は、5月17日から31日までの間に、年齢に応じて5段階に分けて発送されるように変更されました。また、予約方法についても、当初は神戸市が一括して行っていたのが、4月27日からは、接種を行っているかかりつけの診療所や病院でも直接予約ができるように変更になりました。一方、姫路市では、年齢制限なく高齢者に一律、接種券が送付されましたが、在宅の高齢者の予約開始は5月7日からです。また、医療機関によって、その医療機関で予約を受け付ける施設と姫路市で受け付ける施設の両方があります。このようにワクチン接種について様々な変更が頻繁に行われていること、また、自治体によって、接種券の送付のタイミングや予約方法、接種方法（集団・個別接種）などが異なることから、詳細については各自治体のホームページを参照くださいますようにお願いします。
ところで、新型コロナウイルスワクチン接種について、様々な不安をお持ちの患者さんも少なくないことと思いますが、厚生労働省の「新型コロナワクチンQ&A」のホームページに、多く方が気になる、ワクチンの仕組み、効果、安全性、副反応などについて、わかり易く記載されていますので、ぜひ、ご覧ください。リンクはこちら
本年度の特定医療費(指定難病)助成制度の更新申請について
特定医療費助成制度の対象となる悪性関節リウマチ、強直性脊椎炎、成人発症スチル病等の指定難病の更新申請は、新型コロナウイルス感染症の影響に伴い、2020年度は不要になり、受給者証の有効期間は2021年10月31日まで一律延長されました。
2021年度の更新申請は、昨年11月13日に厚生労働省から出された事務連絡で、「現下の国内の感染状況においては外出自粛要請等が行われていないこと、及び公費負担医療等の適正な給付を確保する必要があることを踏まえ、通常の手続きを行う予定です」と通知されていることから、神戸市の場合、更新申請の案内は5月下旬から順次発送、申請期間は2021年6月7日～8月13日の予定とアナウンスされています。新型コロナウイルス感染症流行の現状にはそぐわないように思いますが、現時点では昨年度と異なり手続きが必要とされていますので、受給中の皆様はご注意くださいますようにお願いします。
リウマチ教室のご案内（オンラインで開催しています）
神戸大学整形外科では、リウマチ患者の皆様とご家族に関節リウマチについての理解を深めて頂いて、日常生活の中でより良い療養ができますように、2003年より整形外科リウマチ教室を毎月、開催しております（開催週は月により異なりますので予めご確認ください）。関節リウマチの治療や健康維持に関する話題が中心ですが、それ以外にも様々な話題を取り上げております。気軽に参加できる教室となるように心がけておりますので、初めての方も、安心してご参加ください。
さて、3〜５月のリウマチ教室は新型コロナウイルス感染症の流行防止のため開催を中止させていただきましたが、6月から会議システム(Zoom)を用いてオンラインに変更してリウマチ教室を開催しています。さらに9月からはZoomのブレークルーム機能を使用して個別相談も再開しています。当面の間、オンラインでの開催を続ける見込みですので、ご自宅からご参加ください。5月のリウマチ教室では、澤村義肢製作所の岡田義肢装具士から装具についてお話させていただきますので、ぜひご参加ください。
オンラインでのリウマチ教室は、通常のリウマチ教室への来院が困難な遠方にお住まいの方でも、パソコンあるいはスマートフォンからインターネットへの接続ができればご参加いただけます。参加は無料ですが、通信にかかる費用は参加者負担となりますので、ご自宅等の通信容量に制限のないインターネット環境からの参加をお勧めします。
なお、通常の対面での教室と異なり、セキュリティーを保護してオンライン上のトラブルを防止するために、オンライン教室への参加はメールでの事前申し込み制とさせていただきます。
整形外科オンラインリウマチ教室スケジュール
(2021年5月-7月)
日時：2021年5月13日（木）13:30-14:30（第2週です）
演題：「装具でおうち時間を快適に」
講師：澤村義肢製作所 岡田 佳奈 義肢装具士
司会：三浦 靖史 准教授
日時：2021年6月17日（木）13:30-14:30（第3週です）
演題：「リウマチとお口の管理の必要性」
講師：歯科口腔外科・医療技術部 歯科部門 西井 美佳 歯科衛生士
司会：三浦 靖史 准教授
日時：2021年7月15日（木）13:30-14:30（第3週です）
演題：「健康作りのためにステイホームでもできること」
講師：リハビリテーション部 松野 凌馬 理学療法士
司会：三浦 靖史 准教授
オンラインリウマチ教室参加申し込み方法
前月のリウマチ教室の終了後から開催前日の17:00までに、「○月オンラインリウマチ教室参加希望」とタイトルを入れ、本文に参加者のお名前をフルネームで記入して、以下のアドレスまでメールをお送りください。申し込み締め切り後に、Zoomでの参加に必要なリンク、会議IDとパスワードをお送りします。携帯アドレスをご利用の場合、こちらからの返信を受信できない場合がありますので、PC用のアドレスから送信ください。
申し込み先：miura■kobe-u.ac.jp（■を@に変更ください）
開始時間までにZoomのアプリを予めインストールいただけますとスムーズに参加いただけます。
皆様のご参加をお待ちしております。
リウマチだよりやリウマチ教室に対するご意見ご要望は、お手紙で外来受付スタッフにお渡し頂くか、郵便、または、ホームページより電子メールでご送付下さい。
連絡先：〒650-0017神戸市中央区楠町7丁目5-3神戸大学整形外科リウマチ診療グループ宛
発行：神戸大学整形外科リウマチ診療グループ© 発行日：2021.5.5. 文責：三浦 靖史 禁無断転載・引用
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