第115号(2014年6月号[14/6/1発行]) ６月は「リウマチ月間」です 　梅雨入りを前にして、すでに夏のように暑い気候となっていますが、皆様の体調はいかがでしょうか。さて、毎年６月はリウマチ月間です。リウマチの症状は、天気が崩れ出す前や、雨の日や寒い日に強くなることが多いことから、6月はリウマチ患者さんが体調を崩しやすい時期であるとして、日本リウマチ財団が1989年にリウマチ月間を制定してリウマチに関する啓発活動を行っています。 　近年、リウマチの治療薬は飛躍的に進歩し、発病後できるだけ早期から強力な薬物治療を積極的に行うことにより、多くの患者さんに発病前と同様の普通の生活を送っていただけるようになりました。 　しかし、早期治療を行うためには早期診断が欠かせません。手のこわばりや、関節痛や関節の腫れなどのリウマチが疑われる症状がある場合には、まずは、速やかにかかりつけ医を受診してください。私たち専門医は、かかりつけ医と連携して、より専門的な診察と治療を実施させて頂きます。  トファシチニブ(ゼルヤンツ®錠5mg)長期投与制限解除のお知らせ 　ヤヌスキナーゼを標的とした初めての経口関節リウマチ治療薬であるトファシチニブクエン酸塩(商品名ゼルヤンツ®錠5mg、製造販売：ファイザー・販売：武田薬品)が、薬価基準に収載後1年が経過しましたので、これまで2週間分に制限されていた処方箋の日数制限が解除されて長期投与が可能になりました。消費税増税に伴ってゼルヤンツ®の薬価は5mg 1錠2,611.5円に改定されていますので、年間薬価は1,906,395円になります。なお、大学病院での採用は院外処方のみとなっていますので院内で処方することはできません。  トシリズマブ(アクテムラ®)皮下注162mg長期投与制限解除のお知らせ 　ヒト化抗ヒトインターロイキン-6（IL-6）レセプターモノクローナル抗体トシリズマブ（商品名アクテムラ®、製造販売：中外製薬）皮下注射製剤が、薬価基準に収載後1年が経過しましたので、長期投与が可能になり、在宅自己注射の実施が可能になりました。消費税増税に伴ってアクテムラ®の薬価は、オートインジェクター（自動注射器）39,291円、プレフィルドシリンジ39,143円に改定されていますので、年間薬価はオートインジェクター1,021,566円、プレフィルドシリンジ1,017718円になります。なお、大学病院では、2剤形のうち、自己注射の実施がより簡単である場合が多いオートインジェクターを院外処方薬として採用しています。そのため、アクテムラ®皮下注の自己注射指導をお受けになる場合、一旦、院外の調剤薬局で薬剤を受け取っていただいた上で、外来に戻って指導を受けていただく必要があります。お手数をお掛けして申し訳ありませんが、どうぞご了承いただけますようにお願いします。 　 整形外科リウマチ教室のご案内 　整形外科では、リウマチ患者の皆様とご家族に、関節リウマチについての理解を深めて頂いて、日常生活の中で、より良い療養ができますように、2003年より整形外科リウマチ教室を毎月、開催しております。教室は、事前申し込み不要で参加費無料です。整形外科に通院中の患者さんだけではなく、他の医療機関や診療科で治療を受けておられる患者さん、ご家族や医療関係者も参加いただけます。 　関節リウマチの治療や健康維持に関する話題が中心ですが、それ以外にも様々な話題を取り上げております。気軽に参加できる教室となるようにスタッフ一同、心がけておりますので、初めての方も、安心してご参加ください。 　講演後に、個別の療養や治療に関する相談の時間を設けております。ご希望の方は、病気の状態が良くわかりますように、できるだけ検査結果やお薬手帳などをご持参ください。ただし、希望される皆様とお話できますように、お一人当たりの相談時間はある程度で限らせていただいておりますので、質問を予め準備しておいていただけますように、ご協力のほどよろしくお願いします。また、教室では、診察そのものはできませんので、リウマチかどうかわからない場合は、まずは、お近くの医療機関で診察と検査を受けて頂きますように、また、診療をご希望の場合には、整形外科のリウマチ外来を、現在の主治医またはかかりつけ医を通じて初診予約の上、受診していただきますようにお願いいたします。 　さて、6月の教室では井上理学療法士から、健康作りに役立つ身体活動と運動に関する講演を行う予定としております。皆様のご参加をスタッフ一同、心からお待ちしております。 整形外科リウマチ教室のスケジュール(2014年6月-2014年9月) 日時：2014年6月26日(木)午後1時-2時 会場：神緑会館１階多目的ホール 演題：「健康づくりのための身体活動と運動」 講師：リハビリテーション部　井上 順一朗 理学療法士　　 司会：三浦 靖史 准教授 日時：2014年7月31日(木)午後1時-2時 会場：神緑会館１階多目的ホール 演題：「今日からできる！ 食生活のワンポイントアドバイス」　 講師：栄養管理部　山西 美沙 管理栄養士　　 司会：三浦 靖史 准教授 日時：2014年8月28日(木) 午後1時-2時30分(時間が異なります) 会場：神緑会館１階多目的ホール 演題：「リウマチ患者さんと家族のおしゃべり会」 講師：整形外科外来　小林 久美子 副看護師長及び看護部スタッフ　　 司会：三浦 靖史 准教授 日時：2014年9月25日(木)午後1時-2時10分(時間が異なります) 会場：神緑会館１階多目的ホール　♫　♬ 演題：「健康と音楽」　 講師：国際医療福祉大学大学院　山崎 郁子 特任教授　♪　♫　 司会：三浦 靖史 准教授 神戸大学医学部附属病院での患者教室のお知らせ 第12回神戸海星病院リウマチ教室のご案内 　関連医療機関である神戸海星病院との共催で、土曜日にもリウマチ教室を開催しています。大学病院でのリウマチ教室に加えて、こちらにも是非ご参加ください。 日時：2014年7月12日(土)午後2時-4時30分 (午後1時30分開場)　 会場：神戸海星病院　北棟６階　大会議室 （〒657-0068　神戸市灘区篠原北町3丁目11-15） プログラム： 演題1：「リハビリとリウマチ～関節をまもる、そのために～」 講師：リハビリテーションセンター 中 雄太 理学療法士 演題2：「ちょっと気になる食形態」　講師：栄養部 松岡 良平 管理栄養士 演題3：「リウマチＱ＆Ａ」　講師：神戸大学保健学研究科/整形外科 三浦 靖史 准教授 個別相談・施設見学（介護付有料老人ホームコンフォートヒルズ六甲）も実施予定です 参加は無料ですが、定員60名ですので、事前に電話でお申し込みください。 申込先：神戸海星病院　地域医療連携部 電話：078-871-5201 リウマチだよりやリウマチ教室に対するご意見ご要望は、お手紙で外来受付スタッフにお渡し頂くか、郵便、または、ホームページより電子メールでご送付下さい。 連絡先：〒650-0017神戸市中央区楠町7丁目5-2神戸大学整形外科リウマチ診療グループ宛 発行：神戸大学整形外科リウマチ診療グループ©　発行日：2014.6.1.　文責：三浦　靖史　禁無断転載・引用 翌月のリウマチだよりはこちら リウマチだよりのリストに戻るhttp://www.hosp.kobe-u.ac.jp/consultation/chalkface.htmlRA_letter_1407.htmlriumachidayori.htmlhttp://www.rheuma-net.or.jp/rheuma/main.htmlshapeimage_1_link_0shapeimage_1_link_1shapeimage_1_link_2

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